米氮平吃半個小時或一個小時才能入睡。米氮平片是一種抗抑郁劑，同時有快速睡眠效果，對于合并抑郁失眠療效較好，睡前30-60分鐘服用。有些患者服用后會產(chǎn)生頭暈、煩躁、難受，像要炸裂一樣，造成嚴重入睡困難，這時需要換用其他藥物。同時米氮平長期使用，有可能會引起體重增加，對于女性患者需要更為注意。建議老年人以及體質(zhì)虛弱患者慎用。

米氮平是指米氮平片，藥物說明書中明確指出，合適劑量的藥物給藥后2-4周會有顯著治療失眠的效果。據(jù)此可知，藥物開始起效的時間應早于上述時間段，可能是1-2周。但也存在一定的個體差異，應以自身實際情況為準。建議有需求的患者遵醫(yī)囑用藥，避免急于求成自行增加藥量。

米氮平片是一種治療抑郁癥的藥物，可改善抑郁癥患者因自身不適癥狀而引起的失眠。多數(shù)人遵醫(yī)囑服用米氮平片后，能夠感受到失眠癥狀得到緩解，表現(xiàn)為夜間入睡較之前更容易、睡眠時間相對延長、進入深睡眠的時間相對提前等，通常提示藥物開始見效。而一般服藥2-4周，藥物效果會更為明顯。但患者需要注意，服用藥物后可能會出現(xiàn)食欲增強、體重增加等表現(xiàn)，屬于正常反應，不必過于擔心。但也可能會出現(xiàn)骨髓抑制的表現(xiàn)，如外周血白細胞減少等，一般等到抑郁癥得到控制并遵醫(yī)囑停藥后，骨髓抑制的情況會逐漸消失。

患者需要注意的是，如果對米氮平片中的成分過敏，此時不能服用該藥物。另外，服用米氮平片期間不能飲酒，如果正在服用其他抗抑郁藥物，需告知醫(yī)生，避免藥物不良反應疊加或藥效沖突，對自身造成影響。同時患者可以遵醫(yī)囑定期到醫(yī)院精神科、精神心理科等相關(guān)科室就診，由醫(yī)生調(diào)整治療方案。

米氮平在治療失眠方面具有一定的療效。通常情況下，經(jīng)過2-4周的治療，可以看到一定的改善效果，但是米氮平的治療并非一朝一夕的事情，一旦觀察到效果后，還需要進一步鞏固治療，并逐漸增加藥物劑量。

一般來說，經(jīng)過大約1-3個月的治療，可以觀察到明顯且令臨床滿意的效果。在效果較好的情況下，仍需繼續(xù)鞏固治療，通常需要持續(xù)3-6個月左右。在這段時間后，根據(jù)臨床評估，醫(yī)生會根據(jù)患者的病情來決定是否可以減少藥物劑量、停藥或更換藥物。

因此，米氮平在有針對性治療失眠方面效果顯著，通?？梢栽诙唐趦?nèi)(2-4周)觀察到改善。而明顯的效果則需要1-3個月，有明顯效果后繼續(xù)鞏固治療3-6個月。

在這期間患者和醫(yī)師之間地良好配合至關(guān)重要，只有在醫(yī)師的指導下積極進行規(guī)范治療，才能取得良好的臨床效果。

米氮平治療失眠效果因人而異，敏感的患者當天晚上就會見效，同時還會出現(xiàn)四肢無力、嗜睡、熟睡的現(xiàn)象。主要是米氮平對于部分患者比較敏感，會出現(xiàn)嗜睡、睡不醒和四肢無力的癥狀。而對于另外一部分，經(jīng)過長期藥物治療的患者，可能效果就欠佳，因為米氮平本身起效需要1-2周。

同時米氮平片主要作用是通過去甲腎上腺素再攝取抑制劑的作用，而產(chǎn)生多巴胺水平的升高，改善焦慮、抑郁癥狀，同時也會改善睡眠的癥狀。所以米氮平治療失眠，主要用于因為焦慮、抑郁，或者精神、心理因素造成的失眠，既可以改善焦慮、抑郁的癥狀，也可以改善失眠的癥狀。而對于純粹的睡眠障礙引起的，用米氮平治療不太適合。

所以米氮平治療失眠，比較敏感的患者一般當天就能起效，一般患者需要7-14天才能夠起效，因為米氮平的藥效起效比較慢。

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